慢性萎缩性的胃炎胃镜下（慢性萎缩性胃炎胃镜下粘膜）

nihdff时间2024-04-27 13:44:13分类胃镜检查浏览11

导读：今天给各位分享慢性萎缩性的胃炎胃镜下的知识，其中也会对慢性萎缩性胃炎胃镜下粘膜进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！本文目录一览： 1、做了胃镜,上面显示有慢性萎缩性胃炎,还有反流性食管炎?...

今天给各位分享慢性萎缩性的胃炎胃镜下的知识，其中也会对慢性萎缩性胃炎胃镜下粘膜进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

本文目录一览：

1、你好，现在认为胃病是由幽门螺旋杆菌通过消化道传染。现在建议：你在当地医生指导下用奥美拉唑20毫克每天2次，阿莫西林3颗每天3，甲硝唑或替硝唑1片每天3次枸橼酸铋钾1包每天3次或丽珠得乐1包每天3次联合用药。

2、问题分析：萎缩性胃炎是慢性胃炎的较严重类型，胃壁组织由于反复炎症***形成瘢痕而萎缩，胃的蠕动功能受到明显影响。反流性食管炎是由于胃酸经常反流进入食管造成的腐蚀性炎症。两者完全不同。

（图片来源网络，侵删）

3、萎缩性胃炎属于慢性胃炎中的一个特殊类型，胃镜下一般表现为粘膜呈颗粒状，皱襞变薄变细变小，血管可以透见。有的患者可有有灰色肠上皮化生。临床上可以表现为早饱、腹胀、打嗝、嗳气、上腹部不适或大便不成形等。

4、你的萎缩性胃炎诊断不确切。萎缩性胃炎胃镜下可以见到胃粘膜萎缩透亮，血管暴露清晰可见。如果要吃药，建议吃吗丁啉、麦滋林加雷贝拉唑。第一个改善胃食管动力，第二保护胃黏膜第三抑制胃酸。

5、其中比较明确的病因有：（1）细菌、病毒及毒素：多见于急性胃炎之后，胃粘膜病变经久不愈或反复发作，逐渐演变而成慢性浅表性胃炎。

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6、慢性萎缩性胃炎，是胃黏膜萎缩变薄，腺体减少，或伴有不典型增生的一种慢性消化系统疾病。其临床表现缺乏特异性，常表现为上腹部饱胀、疼痛、嗳气、消化不良、食欲低下等，也可出现大便异常、贫血等症状。

【答案】：C 单纯萎缩性胃炎可见黏膜红白相间、血管显露、色泽灰暗、皱襞变平甚至消失。典型的胃镜表现是黏膜血管透见。因此答案选C。

分析：慢性萎缩性胃炎胃镜下可见胃黏膜色泽变淡，皱襞变细而平坦，黏膜变薄，黏膜下血管透见。

（图片来源网络，侵删）

肉眼，胃黏膜薄而平滑，皱襞变平或消失，表面呈细颗粒状。胃镜检查见黏膜由正常的橘红色变为灰色或灰绿色，黏膜下小血管清晰可见，与周围黏膜界限明显。镜下，黏膜固有层内有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润。

D项，胃镜下，慢性萎缩性胃炎黏膜苍白平坦，呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞变细小。E项，慢性非萎缩性胃炎可见红斑（点、片状或条状）、黏膜粗糙不平、出血点（斑）。B项，胃黏膜糜烂可见于各式的胃炎。

对于慢性萎缩性胃炎的治疗，根除幽门螺杆菌的前提下，可适量补充复合维生素和含硒药物及某些中药等。对药物不能逆转的重度异型增生和原位癌，可在胃镜下行黏膜下剥离术，并应视病情定期随访。

这个病有些是由不良的饮食习惯引起的，初起不会很严重，一般有胃部隐痛，饭后胀感，及消化不良的表现。这些一般是有一些轻微的炎症导致胃粘膜[_a***_]，不是很严重，吃药治疗，注意饮食，不会有太大问题。

如果只是轻度的慢性萎缩性胃炎，此时症状并不特别严重，只要积极治疗，对患者不会产生太大影响。

手术治疗急性胃炎内镜检查有明显黏膜活动性出血者，可在胃镜下行止血治疗。对于药物不能逆转的局灶高级别上皮内瘤变（含重度异型增生和原位癌），可在胃镜下行黏膜下剥离术，并应视病情情况定期随访。

抗幽门螺杆菌治疗：在慢性萎缩性胃炎中，胃酸减少或缺乏，胃内细菌生长严重，尤其是幽门螺杆菌的阳性率较高。抗生素的应用对改善慢性萎缩性胃炎的症状有一定作用。

1、慢性萎缩性胃炎在胃镜下的表现是：①胃粘膜颜色变淡，呈淡红、灰黄，重者呈灰白或灰蓝色。可为弥漫性，也可呈局限性斑块状分布；②粘膜下血管显著。

2、慢性萎缩性胃炎在内镜下主要表现为：粘膜颜色改变：粘膜失去正常橘红色，可以呈现灰白、灰黄或暗灰色，呈斑片状或弥漫状分布，边界多不清楚。

3、【答案】：C 单纯萎缩性胃炎可见黏膜红白相间、血管显露、色泽灰暗、皱襞变平甚至消失。典型的胃镜表现是黏膜血管透见。因此答案选C。

【答案】：D D项，胃镜下，慢性萎缩性胃炎黏膜苍白平坦，呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞变细小。E项，慢性非萎缩性胃炎可见红斑（点、片状或条状）、黏膜粗糙不平、出血点（斑）。

分析：慢性萎缩性胃炎胃镜下特点：胃黏膜色泽变淡，皱襞变细平坦，黏液变薄，有时可见黏膜血管纹。

最重要的慢性萎缩性胃炎的诊断，是依据胃镜检查以及病理检查。在胃镜下可以看到萎缩胃黏膜，表现为红白相间，但以白为主，黏膜下血管透见，有些地方伴有肠化改变。

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